COVID-19 Вирусна инфекция и бременност

COVID-19 Вирусна инфекция и бременност

Информация за бременни жени и техните семейства

Какъв ефект има коронавирусът върху бременните жени?
Бременните жени не изглеждат по-податливи на последствията от коронавирус, отколкото
общата популация. Тъй като това е нов вирус, все още не е ясно как може да ви повлияе.
Очаква се голямата част от бременните да изпитват само лека или умерена симптоматика на
настинка / грип.
По-тежките симптоми като пневмония изглежда са по-чести при по-възрастни хора, тези с
отслабена имунна система или хронични заболявания. Към момента няма съобщения за смърт
на бременни жени от коронавирус.
Ако сте бременна, вие сте по-уязвими от заразяване, отколкото жена, която не е бременна. Ако
имате сърдечно или белодробно заболяване, напр. астма, може да се почувствате по-зле, ако
ви засегне коронавирусна инфекция.
Какъв ефект ще има коронавирусът върху бебето ми, ако ми бъде диагностицирана
инфекцията?
Тъй като това е съвсем нов вирус, тепърва започваме да научаваме за него. Няма
доказателства, които да предполагат повишен риск от спонтанен аборт. Няма и доказателства,
че вирусът може да премине към вашето развиващо се бебе, докато сте бременна (това се
нарича вертикално предаване). Ето защо се смята за малко вероятно, че ако имате вируса, той
ще причини аномалии у вашето бебе.
Някои бебета, родени от жени със симптоми на коронавирус в Китай, са се родили
преждевременно. Не е ясно дали коронавирусът е причинил това или лекарите са взели
решение бебето да се роди рано, защото жената се е разболяла.
Какво мога да направя, за да намаля риска от заразяване с коронавирус?
Най-важното нещо, което трябва да направите, е да миете редовно и ефективно ръцете си
веднага щом се приберете от обществени места у дома или стигнете на работното си място. На
уебсайта на NHS има полезни съвети относно най-добрия начин за намаляване на риска от
инфекция, не само за коронавирус, но и за други вирусни забболявания.
Какво трябва да направя, ако се съмнявам, че имам коронавирус?
Ако сте бременна и мислите, че може да имате коронавирус
През последните 14 дни сте били в страна или район с висок риск от коронавирус - вижте
съвета за коронавирус - Министерство на здравеопазването
http://www.mh.government.bg/bg/novini/aktualno/informaciya-ot-evropejskiya-centr-za-
prevenciya-i-/
Вие сте били в близък контакт с някой с коронавирус

Трябва да се обадите на телефонен номер 02 807 87 57 Министерство на здравеопазването, от
понеделник до петък, в рамките на работното време (от 8.30 до 17 часа), информация може да
получите от лекар-епидемиолог, кажете, че сте бременна.
Трябва също така да се свържете с наблюдаващия бременноста ви лекар и да го информирате
за съветите, които са ви дали от посочената по-горе гореща линия.
Как ще се тествам за коронавирус?
Процесът за диагностициране на коронавирусна инфекция се променя бързо. В момента, ако
се нуждаете от тест за коронавирус, ще бъдете посъветвани да се самоизолирате. Може да се
наложи да посетите болница или да се тествате у дома.
Ще бъдете тествани по същия начин като всеки, който се тества, независимо от факта, че сте
бременна. В момента тестът включва вземане на натривка с тампон от устата и носа.
Какво трябва да направя, ако тестът за коронавирус е положителен?
Трябва да се свържете с акушерката и лекарят следящи бременността ви, за да ги информирате
за диагнозата си. Ако нямате симптоми или леки симптоми, ще бъдете посъветвани да се
възстановите у дома. Ако имате по-тежки симптоми, може да се лекувате в болнична
обстановка.
Защо ще ме помолят да се самоизолирам?
Може да ви посъветват да се самоизолирате, защото:
Влязохте в контакт с някой, който има коронавирус
Посетили сте определен район или държава с висок риск от коронавирус
Имате симптоми, предполагащи коронавирус и чакате да бъдат тествани, или изчаквате вашите
резултати
Тестът е дал положителен резултат за коронавирус и ви съветват да се възстановите у дома
Какво трябва да направя, ако ме помолят да се самоизолирам?
Бременните жени, които са били посъветвани да се самоизолират, трябва да стоят на закрито и
да избягват контакт с други хора в продължение на 14 дни.
Понастоящем ръководството на NHS за самоизолация препоръчва на хората да:
Не ходят на училище, на работа, в NHS или обществени зони
Не използвайте обществен транспорт
Стойте у дома и не допускайте посетители
Проветрявайте стаите, където се намирате, като отворите прозорец
Отделете се от другите членове на домакинството си, доколкото е възможно, използвайки
собствените кърпи, посуда и прибори и се храните по различно време
Използвайте приятели, семейство или услуги за пазаруване, но ги съветвайте да оставят
покупките пред вратата.
Мога ли да посещавам женска консултация, ако съм в самоизолация?

Трябва да се свържете с акушерката или лекаря, за да ги информирате, че в момента сте в
самоизолация за възможна / потвърдена коронавирусна инфекция и да поискате съвет.
Вероятно е рутинните посещения да се забавят, докато изолацията приключи. Ако вашата
акушерка или лекар ви посъветва, че вашата среща не бива да се отложи, ще бъдат направени
необходимите уговорки, за да се осъществи посещението. Например, може да бъдете
помолени да отидете в различно време или място, за да защитите други пациенти.
Какво ще се направи, след като се възстановя от коронавирус?
Като предпазен подход ще бъде организирано ултразвуково сканиране 14 дни след
възстановяването ви, за да се провери дали вашето бебе е добре. Този 14-дневен период може
да бъде намален, тъй като стана достъпна нова информация за това как заразените хора се
възстановяват.
Ако сте се възстановили от коронавирусна инфекция преди да започнете да раждате, няма
значение къде и как ще раждате.
Какво да правя, ако се чувствам неразположена или се притеснявам за бебето си по време на
самоизолация?
Препоръчва се на бременните жени да не посещават консултация или родилно отделение,
освен ако не се нуждаят от спешна помощ.
Ако имате притеснения относно вашето или на плода състояние по време на периода на
самоизолация, свържете се с акушерката или вашиятлекар. Те ще дадат допълнителни съвети,
включително дали трябва да посетите болница.
Ако посещението се препоръчва, бременните жени се приканват да пътуват с частен или
болничен транспорт и да предупредят предварително екипа.
Ще бъда ли в изолация при съмнение или потвърдена коронавирусна инфекция там, където
раждам?
Като предпазен подход, бременните жени със съмнение за или потвърдена коронавирусна
инфекция, когато започнат да раждат, се съветват да постъпят в родилно отделение, което
може да осигури квалифицирана медицинска помощ.
Непрекъснатото наблюдение на плода е да се провери как вашето бебе се справя с раждането.
Тъй като непрекъснатото наблюдение на плода може да се провежда само в акушерско
отделение, където присъстват лекари и акушерки, понастоящем не се препоръчва да раждате у
дома или в отделение, ръководено от акушерка, където ще присъстват само акушерки.
При съмнение за или потвърдена коронавирусна инфекция, как ще раждам?
Понастоящем няма доказателства, които да подсказват, че не можете да раждате вагинално
или, че би било по-безопасно да родите чрез цезарово сечение.
Ако обаче състоянието на дихателната ви система налага, може да се препоръча цезарово
сечение.
Няма доказателства, че жените със съмнение за или потвърдена коронавирусна инфекция не
могат да имат епидурален или спинален блок. Медицинският екип ще обсъди с вас
възможностите за облекчаване на болката, които са достъпни.

Какво се случва, ако започна да раждам по време на периода на самоизолация?
Ако започва раждането, трябва да се обадите в родилното отделение за съвет и да ги
информирате, че подозирате или сте с потвърдена коронавирусна инфекция.
Когато вие и вашият екип решите, че трябва да посетите отделението, се прилагат общите
препоръки:
Ще бъдете посъветвани да посетите болницата с частен транспорт, ако е възможно.
Ще ви посрещнат на входа на родилното отделение и ще ви бъде осигурена хирургическа
маска за лице, с която ще трябва да останете, докато не бъдете изолирани в подходяща стая.
Вашият партньор за раждане ще може да остане с вас през целия период, но посетителите
трябва да бъдат сведени до минимум.
Мога ли да предам коронавирус на бебето си?
Тъй като това е нов вирус, има оскъдни данни за родилки с коронавирусна инфекция. Няма
съобщения за жени, диагностицирани с коронавирус през третия триместър на бременността,
да са предали вируса на своите бебета, докато са в утробата.
Ще се тества ли бебето ми за коронавирус?
Да, ако има съмнение или е потвърдена коронавирусна инфекция при вас, след като се роди
вашето бебе, то ще бъде тествано за коронавирус.
Ще мога ли да остана в близък контакт с бебето си, ако има съмнение или е потвърдена
коронавирусна инфекция?
Да, ако това е ваш избор. При условие, че бебето ви е добре и не се нуждае от грижи в
неонаталното отделение, ще бъдете заедно след като сте родили.
Има някои доклади от Китай, които сочат, че жените с потвърден коронавирус са били
съветвани да се разделят с бебето си в продължение на 14 дни. Това обаче може да има
потенциални отрицателни ефекти върху храненето и психоемоционалния процес на
изграждането на връзката майка-новородено.
Трябва да се проведе дискусия за рисковете и ползите между вас и вашето семейство, и
лекарите, които се грижат за вашето бебе (неонатолози), за индивидуализиране на грижите за
вашето бебе.

Ще мога ли да кърмя бебето си?
Да. В момента няма доказателства, че вирусът може да се пренася чрез кърмата, така че се
смята, че добре признатите ползи от кърменето надвишават всички потенциални рискове от
предаване на коронавирус чрез кърмата.
Основният риск при кърменето е близкият контакт между вас и вашето бебе, тъй като може да
отделяте инфекциозни капчици във въздуха, водещи до заразяване на бебето след раждането.

Дискусия относно рисковете и ползите от кърменето трябва да се проведе между вас и вашето
семейство, и медицинският екип.
Ако решите да кърмите бебето си, се препоръчват следните предпазни мерки:
Измийте ръцете си, преди да докоснете бебето, помпата за гърди или шишетата.
Носете маска за лице при контакт с бебето.
Следвайте препоръките за почистване на помпата след всяка употреба.
Може да се обмисли хранене на бебето с изцедена кърма.
Ако решите да храните бебето си с прахообразните млека, препоръчително е да следвате
стриктно указанията за стерилност.

Оригинал: Guideline 2020 - COVID-19 Virus Infection and Pregnancy.

Материалът е с минимална стилистична и смислова редакция.